疑病症|疑病性神经症心理疏导治疗
编辑：沈阳心理咨询师|沈阳心理医生|沈阳心理疏导治疗 时间：2021-05-29
此案例运用《形意心理学与恩威并施综合疗法》学术知识体系进行咨询（各种类型心理症状代表性的咨询案例在《形意心理学与恩威并施综合疗法》著作中皆有完整呈现），由于发布空间有限，案例无法悉数上传，请阅者见谅！
1997年3月5日，一位女性求助者为自己前来咨询。
求助者：自述，她今年28岁，是某企业办公室的文员。她因担心自己患了不治之症前来求助。
咨询师：你为什么会有这种想法呢？你去医院检查了吗？
求助者：最近几个月，我总是胸闷、气喘很难受，因而我经常到省内的各大医院去做各项检查，能做的检查我都做了。医生诊断我是"缺铁性贫血"，还说这是女性常见的症状，就给我开了一些口服药，可我吃了一点也没有效果。
有的医生还说"缺铁性贫血"的症状反应是突然的晕眩、恶心、气喘和心悸等等，可我时而总是胸闷的特别痛苦。医生又给我做了胸部检查，但是也没查出什么问题，医生说我可能是"心肌缺血"造成的胸闷反应。我已经在各大医院折腾了大半年，也花了很多钱，可到现在也没个准确的诊断和治疗方法。我都急死了，总担心我的症候会发生"癌变"，如果不早点查出来，就把病给耽误了。
我想再去其他大城市的知名度高的医院查查。我总想我的病为什么查不出来呢？难道是我去的这些医院的医学技术水准低？我的男朋友也很着急，他催我赶紧把病治好，我们的婚期都订好了，在有三个月就要举行婚礼了。最近十多天我整天心烦，不仅食欲明显减退，而且又出现了失眠的现象，刚开始时我吃点安眠药还能入睡，可后来也不管用了。于是在朋友的建议下，我前来看心理医生。
咨询师：人类有些病症的确是因负性的心理因素的诱发而产生生理反应。例如，你对自己的身体健康过分关心、过分注意，也会致使你的自我感觉过敏而产生疑心。
求助者：我自己怎么不觉得呢？
咨询师：这些道理你自己要是都能悟懂了，也就不会出现现在的你了。
求助者：哦，沉默一会……，可是心理医生，我自己为什么会有那么真实的痛苦感受呢？
咨询师：你为什么会对自己产生疑虑的这个问题，是一个很专业性的知识领域的问题，而你自己一时搞不懂也是很正常的，以后我再慢慢的解释给你。另外，我根据你多次的体检报告和你此时的心身状态的表现，以及你所要面临的婚姻生活，我认为你可能是因为婚期将近，而现在有些方面的事物让你感觉不那么如愿，所以你一想起这些问题就不由自主地有些着急、担心或害怕的心身反应，是这样的吗？
求助者：心理医生，您怎么会知道我的心事的？
咨询师：你刚才说婚期都订好了，再有三个月就要举行婚礼了。可对于人们结婚的氛围和仪式来说：有的人对婚礼的琐事无忧无虑，整日心情愉悦，并且还十分快乐地在期盼中等待着那一刻的来临；而有的人却因为婚姻家庭氛围中，某种事情或某些物质都不能满足自己而使自己天天发愁或者心烦。请问，你是属于这两种类型中的哪一种呢？
求助者：咳！以我们方方面面的条件来说，我当然是属于后者了。我和男友各自原生家庭的经济都不是很富裕，而我想要把婚礼办得体面一点，那简直比登天还难。可是，我一看到其他同龄女孩的婚礼都办得特别风光、充实，她们是要什么，就有什么，而我却要什么，没什么，所以我心里就特别着急，甚至我对自己的婚事越想越心烦。
咨询师：你的这种负性心理，就是诱发你感觉胸闷和痛苦的诱因。比如说：如果你能以积极快乐的心情去面对生活，就会保持和维护你的心身健康，使之精力充沛；而消极悲观的情绪会使你的心身健康失去平衡，以致你的生理方面极其容易产生不适的反应。
求助者：您是说我的身体没有病，而是心理问题在作怪，是这样吗？
咨询师：是的，依据你在各大医院的检查报告反映，你的身体指标属正常活动的范围，而且也没有发病的迹象。我通过你对自身经历的描述，结合我对你心身状态的了解，以及心理活动的分析，最终我判断你的症状反应系属心理学范畴。
求助者：哦，是这样的。可是医生，我怎么做才能解开自己心中的疑惑和烦恼呢？
咨询师：你要想使自己的心身健康发展。首先你要客观地从思想上从新认识自己，并且你要放弃对自身健康的过分注意和过于敏感的疑惑心理。其次你能合理地面对生活中的诸多事物，并且自己舍弃过重的享乐、攀高和虚荣等心理。
也就是说，对你而言，你应从思想观念上改变对自身健康的过分关注，如果你有身体不适时，你可到医院检查，但是经多名医生对你诊断的结果一致时，你无论是有病还是无病，你都需要坦然的面对事实，有病治病，无病不要庸人自扰，而且你从思想上也不要对自身的健康疑心重重，更不要过分的纠缠不休。再有，你对精神和物质的享受心理更要适度，因为适度的攀比能促使你产生积极进取的精神力量，而过度的攀比会使你产生消极负性的情绪，更严重者还可能转变成心身疾病。
我们今天的咨询内容涉及的范围很广，如果我们在进行下去会对你的合理消化及吸收不利，因而这次咨询就到此结束。你回去后，应理性地领悟今天我们交谈的内容，找出你自身的错误认识，并且建立起合理的思想观念。我希望下次咨询时，你能在思想上从新认识自己，以便促进你自己的心身能轻松愉悦地趋向健康。
第二次咨询。
求助者：上次咨询后，我回去反复思考您对我心中疑惑的躯体症状的解释。诚如您所言，我曾多次到各医院检查身体，想查找病源、病况。我经多名权威医生的诊断，他们都说我的躯体只有缺铁性贫血的症状反应，而并没有其他的病症呈现，这时我就不应该再自寻烦恼的继续纠结此事于心了。咳!这也是我自幼就养成了对自己的身体健康过分注意、过分保护的因果关系。以致我自己感觉身体有一点不适时，就会担心自己患了什么严重的疾病？更担心患了某种不可治愈的癌症。
另外，在我的内心深处自己对生活中的精神享受和物质享受方面上，我的确一直憧憬着极高的欲望。而我的这些缺乏客观认识的心理特征，致使我的认知观念倾向极端。医生，您用符合客观与科学逻辑的指导知识和技术，消除了我担心自身躯体患病的疑虑。我诚心诚意的请求您帮助我彻底走出不健康的疑惑心理。
咨询师：你能有如此快的改变和进步，说明你的领悟能力很强。可你要想使自己的心身状态达到健康发展的标准，你就要努力改变自身的认知观念和态度，使之在判断事物时达到符合客观性的理性认识标准，才能自我克制疑心过重和脱离现实的攀高心理，进而你也就逐渐地建立起正确而合理的思想观念。你在此基础上亦能达到心态平衡，才能心身健康地生活在心情愉悦、幸福快乐的氛围中。
第三次咨询。
求助者：我以您指导的知识内容与方法作为依据，认真仔细地揣摩自身错误认知的事物，确认我自己对身体健康的过分注意是不正常的心理反映，以及自身在追求物质享受的欲望上也呈现出不健康的攀高心理。
现在我终于弄清了导致自己胸闷反应的真正原因，是自身不健康的心理活动诱发躯体症状的反应。我也知道了以后我自己在看待事物时，不能以表面和片面的现象来分析或判断问题，既然这一切问题都清晰明朗了，我以后也就不会再怀疑自己的躯体有某种检查不出的疾病了。我自己做到有病治病，无病不要胡乱猜疑，进而才能建立理性的思想观念。
咨询师：很好，你能深刻地做自我反省，查找出自己的症状产生的缘由，并且积极的消除自我疑虑的心理，这说明你已从思想上改变了自己。但是，你仍然不要放松对自己的要求，并且积极巩固以取得的成果，彻底的消除不健康的消极心理，避免再重蹈覆辙。
我根据你现在的心身状态的表征，你已属于正常人应有的活动标准，因而你的整个咨询到此结束。 ------分隔线----------------------------